Effects of the social isolation generated by Covid-19 on the quality of life of the population in Rio Branco -Acre and Santo André - São Paulo, Brazil / Efeitos do isolamento social gerado pelo Covid-19 na qualidade de Vida da população de Rio Branco -AC e Santo André - SP

INTRODUCTION: COVID-19 is a highly transmissible virus that is causing very serious problems in the world's health, generating major political and financial problems. There are numerous risk factors related to this disease, ranging from morbidities to social and family issues. OBJECTIVE: to evaluate the effects of the social isolation generated by Covid-19 on the quality of life in the population of two Brazilian cities. METHODS: cross-sectional study. This survey with an online platform uses the drive's Google Forms tool to assess the population's quality of life through the SF-36 protocol. The research was carried out in two different cities of the Brazilian confederation. One in Santo André in São Paulo and Rio Branco in Acre State. The selection was carried out randomly in both groups (Acre and São Paulo), with 109 and 62 participants respectively in this first moment. RESULTS: regarding gender, women are in greater numbers participating in the city of Santo André, than in Rio Branco, with (80.6% and 48.6%), respectively. Likewise, Santo André has an average age younger than in Rio Branco in relation to the age group. When we compared the dimensions between the two states, performing a Mann-Whitney statistical analysis, statistical differences appeared in three dimensions: functional capacity, pain, and vitality, with better quality of life in these three domains for the city of Rio Branco. CONCLUSION: the city of Rio Branco, has a positive score compared to the city of Santo André, in most of the domains analyzed.

INTRODUÇÃO: o COVID-19 é um vírus altamente transmissível e que estar causando problemas gravíssimos na saúde do mundo, gerando com isso, grandes problemas políticos e financeiros. Existem inúmeros fatores de risco relacionados a esta doença, que vai desde morbidades até questões sociais e familiares. OBJETIVO: avaliar os efeitos do isolamento social gerado pelo Covid-19 na qualidade de Vida na população de duas cidades Brasileiras. MÉTODO: estudo transversal. A pesquisa foi realizada em duas cidades diferentes da confederação brasileira. Uma em Santo André - SP e a outra em Rio Branco-AC. Trata-se de uma pesquisa com uma plataforma online, utilizando a ferramenta do Google Formulários do drive para avaliar a qualidade de vida da população pelo protocolo SF-36. A seleção foi realizada de forma aleatória em ambos os grupos (Acre e São Paulo), tendo respectivamente 109 e 62 participantes neste primeiro momento. RESULTADOS: em relação ao gênero, as mulheres estão em maior número participando na cidade de Santo André - SP do que em Rio Branco-AC, com (80,6% e 48,6%), respectivamente. Da mesma forma, em relação a faixa etária Santo André encontra-se com uma média de idade mais jovem do que em Rio Branco. Quando realizamos uma comparação das dimensões entre os dois estados realizando uma análise estatística de Mann-Whitney apareceram diferença estatística em três dimensões, que foram a capacidade funcional, a Dor e a vitalidade, apresentando nestes três domínios melhor qualidade de vida para a cidade de Rio Branco. CONCLUSÃO: a cidade de Rio Branco-Acre encontra-se com um escore positivo quando comparado com a cidade de Santo André - SP na maioria dos domínios analisados.

Evolution of COVID-19 during the epidemiological week 16 to 53 of 2020 in the state of Acre Western Amazonia, Brazil / Evolução da COVID-19 da semana epidemiológica 16 a 53 em um Estado da Amazônia Ocidental-Acre/Brasil em 2020

INTRODUCTION: coronavirus is part of a group of RNA viruses belonging to the Coronaviridae family, widely distributed in humans and other mammals. Currently, it has been seriously affecting the whole world, without a definitive cure yet. OBJECTIVE: to analyse the association between the HDI and confirmed cumulative cases of COVID-19 that occurred during epidemiological week 16 to 53 of 2020, in the State of Acre. METHODS: this is an ecological study of descriptive time series, evaluating the State of Acre and its 22 municipalities affected by COVID-19, in the period corresponding to the epidemiological weeks 16 to 53 of 2020. The State of Acre and its municipalities are aggregated by five regions with a total of approximately 881 thousand inhabitants, with an HDI of 0.663. Rio Branco is the state capital with 407,000 inhabitants. The 22 municipalities were analyzed, relating the HDI variables, confirmed cases per day and number of inhabitants to each other. RESULTS: it was observed that the population evaluated, affected by COVID-19 during SE 16 to 53 of 2020, in the State of Acre, had as predominant general characteristics brown skin color, male sex, and the evolution to death from the disease was related with older age and comorbidity. Acre had a mortality rate (deaths per 100,000 inhabitants) of 90.9 and a lethality rate of 1.9%, with the highest mortality rate observed in the municipality of Rio Branco (121.3/100,000 inhabitants) and lethality in Rodrigues Alves (2.9%). The incidence of COVID-19 in Acre was 4,759.9 cases per 100,000 inhabitants, the municipalities of Assis Brasil and Xapuri had the highest incidences in the state with 10273.7 and 9330.8 new cases per 100,000 inhabitants, respectively. CONCLUSION: although the accumulated numbers of cases are different for the same day, the behavior is very similar, that is, the curves vary in the same way over time, regardless of the municipality observed.

INTRODUÇÃO: o coronavírus faz parte de um grupo de vírus de RNA pertencente à família Coronaviridae, amplamente distribuídos em humanos e outros mamíferos. Atualmente, vem atingindo de forma grave o mundo todo, sem ainda existir uma cura definitiva. OBJETIVO: analisar a associação entre o IDH e os casos acumulados confirmados de COVID-19 que ocorreram durante a semana epidemiológica (SE) 16 até a (SE) 53 de 2020, no Estado do Acre. MÉTODO: trata-se de um estudo ecológico de séries temporais de caráter descritivo, sendo avaliado o Estado do Acre e seus 22 municípios atingidos pela COVID-19, no período correspondente à SE 16 a 53 de 2020. O Estado do Acre e seus municípios são agregados por cinco regionais com um total de, aproximadamente, 881 mil habitantes, tendo um IDH de 0,663. Rio Branco é a capital do Estado com 407 mil habitantes. Foram analisados os 22 municípios, relacionando entre si as variáveis IDH, casos confirmados por dia e números de habitantes. RESULTADOS: observou-se que a população avaliada acometidas pela COVID-19 durante a SE 16 a 53 de 2020, no Estado do Acre, teve como características gerais predominantes a cor da pele parda, sexo masculino, e a evolução ao óbito pela doença apresentou relação com a idade mais avançada e comorbidade. O Acre apresentou um coeficiente de mortalidade (óbitos por 100 mil habitantes) de 90,9 e de letalidade de 1,9%, sendo que o maior coeficiente de mortalidade foi verificado no município de Rio Branco (121,3/100 mil habitantes) e de letalidade em Rodrigues Alves (2,9%). A incidência da COVID-19 no Acre foi de 4.759,9 casos por 100 mil habitantes, os municípios de Assis Brasil e Xapuri apresentaram as maiores incidências do Estado com 10273,7 e 9330,8 novos casos por 100.001 habitantes, respectivamente. CONCLUSÃO: apesar dos números acumulados de casos serem diferentes para um mesmo dia, o comportamento é bem similar, isto é, as curvas variam da mesma forma com o passar do tempo, independente do município observado.

Prevalence and factors associated with metabolic syndrome in a vulnerable population in northern Brazil: a cross-sectional study / Prevalência e fatores associados à síndrome metabólica em população vulnerável do norte do Brasil: um estudo transversal

INTRODUCTION: metabolic syndrome (SM) is a set of metabolic imbalances that are associated with the development of cardiovascular diseases, type 2 diabetes mellitus, in addition to other chronic non-communicable diseases. SM has been gaining prominence in the scientific community mainly due to link with the increase of the obesity epidemic in the worldOBJECTIVE: To analyze the factors associated with metabolic syndrome and its prevalence in a vulnerable population in the Northern Region of BrazilMETHODS: This is a cross-sectional study with artisanal fishers from the state of Tocantins, and data collected between 2016 and 2017 were used. The outcome variable for MS was defined according to the criteria of the International Diabetes Federation. The following variables were assessed: socioeconomic and demographic information, fish consumption, and smoking. For statistical and data analysis, the Shapiro-Wilk test, Poisson regression, Student's t-test, and interquartile regression were evaluatedRESULTS: The general prevalence rate (PR) of MS was 31.9% higher in women than in men. The factors associated with MS were economic class and smoking, and there was an association between socioeconomic class and smoking (p=0.015). The most prevalent component was abdominal obesity with a rate of 62.5% (95% confidence interval [CI]: 54.5, 70.5). The prevalence of MS in terms of sex (PR=2.27, 95% 1.04 CI, 4.92, p=0.037), smoking (PR=2.40, 95% CI, 30, p=0.003) and years of professional experience (>10 PR=2.07, 95% CI 1.06, 4.05, p=0.033) was also assessedCONCLUSION: In the present study, the prevalence of SM was associated with smoking and socioeconomic status, which is considered high when compared to the worldwide prevalence. These findings highlight the importance of looking at public policies so that health services can develop actions that generate greater adherence to good health practices by the population

INTRODUÇÃO: A síndrome metabólica (SM) é um conjunto de desequilíbrios metabólicos que estão associados ao desenvolvimento de doenças cardiovasculares, diabetes mellitus tipo 2 além de outras doenças crônicas não transmissíveis. A SM vem ganhando destaque na comunidade científica principalmente por sua ligação com o aumento da epidemia de obesidade no mundoOBJETIVO: Analisar os fatores associados à síndrome metabólica e sua prevalência em população vulnerável da Região Norte do BrasilMÉTODO: Trata-se de um estudo transversal com pescadores artesanais do estado do Tocantins, e foram utilizados dados coletados entre 2016 e 2017. A variável desfecho para SM foi definida de acordo com os critérios da International Diabetes Federation. As seguintes variáveis foram avaliadas: informações socioeconômicas e demográficas, consumo de peixe e tabagismo. Para análise estatística e de dados, foram avaliados o teste de Shapiro - Wilk, regressão de Poisson, teste t de Student e regressão interquartilRESULTADOS: A taxa geral de prevalência (RP) da SM foi 31,9% maior em mulheres do que em homens. Os fatores associados à SM foram classe econômica e tabagismo e houve associação entre classe socioeconômica e tabagismo (p = 0,015). O componente mais prevalente foi obesidade abdominal com uma taxa de 62,5% (intervalo de confiança de 95% [IC]: 54,5, 70,5). A prevalência de SM em termos de sexo (RP = 2,27, IC 95% 1,04, 4,92, p = 0,037), tabagismo (RP = 2,40, IC 95%, 30, p = 0,003) e anos de experiência profissional (> 10 RP = 2,07, IC 95% 1,06, 4,05, p = 0,033) também foi avaliadoCONCLUSÃO: No presente estudo, a prevalência de SM esteve associada ao tabagismo e ao nível socioeconômico, sendo considerada elevada quando comparada a prevalência mundial. Esses achados assinalam a importância de um olhar das políticas públicas para que os serviços de saúde possam desenvolver ações que geram maior adesão as boas práticas de saúde pela população

A look at vulnerability: analysis of the lack of access to health care for quilombolas in Brazil / Um olhar para a vulnerabilidade: análise da ausência de acesso à saúde pelos quilombolas no Brasil

INTRODUCTION: In Brazil, access to health care is a constitutional right guaranteed by the Unified Health System that provides, in its guiding principles, universality, and equity of access to health servicesOBJECTIVE: To analyze the factors associated with the quilombola population's access to health servicesMETHODS: Cross-sectional study with 91,085 quilombolas. To measure the absence of access to health, the variables sex, ethnicity, work, disability, age group, illiteracy, place of residence, and average family income were used. The lack of access to health services was due to the identification of health care establishments by quilombola families in the Cadastro Único database. The association between socioeconomic characteristics and the lack of access to health services were assessed using the chi-square test and the measures of magnitude of the association and respective confidence intervals were estimated by Poisson Regression with robust varianceRESULTS: Among the factors associated with access to health services for the quilombola population, it is observed that the group with the highest risk is the elderly quilombolas, who declare themselves indigenous and who reside in the central west region It is noted that in 2004 there was a reduction in the lack of access to health by quilombolas to health services, however, between 2005 and 2015, there is an increase in the lack of access to health by quilombolas, after that period there is an ascendancy of access to health by this populationCONCLUSION: Several factors are associated with access to health by quilombola populations, which, related to the inequalities experienced by this population, directly impact government actions

INTRODUÇÃO: No Brasil, o acesso à saúde é um direito constitucional garantido a partir do Sistema Único de Saúde que prevê, em seus princípios norteadores, a universalidade e a equidade de acesso aos serviços de saúdeOBJETIVO: Analisar os fatores associados ao acesso da população quilombolas aos serviços de saúdeMÉTODO: Estudo transversal com 91.085 quilombolas. Para mensurar a ausência do acesso à saúde utilizou-se as variáveis sexo, etnia, trabalho, deficiência, faixa etária, analfabetismo, local de domicílio e a renda média familiar. A ausência do acesso aos serviços de saúde se deu a partir da identificação dos estabelecimentos de assistência à saúde pelas famílias quilombolas na base de dados do Cadastro Único. A associação entre as características socioeconômicas e a ausência do acesso aos serviços de saúde foram avaliadas pelo teste qui-quadrado e as medidas de magnitude da associação e respectivos intervalos de confiança foram estimados por Regressão de Poisson com variância robustaRESULTADOS: Dentre os fatores associados ao acesso aos serviços de saúde da população quilombolas, observa-se que o grupo com maior risco é os quilombolas idosos, que se autodeclaram indígenas e que residem na região centro oeste. Nota-se que no ano de 2004 houve uma redução na ausência do no acesso à saúde dos quilombolas aos serviços de saúde, entretanto entre 2005 a 2015 iniciou-se um aumento na ausência do acesso à saúde, a partir desse período uma ascendência do acesso à saúde por parte dessa populaçãoCONCLUSÃO: Diversos fatores estão associados ao acesso à saúde pelas populações quilombolas, os quais, relacionado às desigualdades vivenciadas por essa população, impactam diretamente nas ações governamentais

The dissemination of COVID-19: an expectant and preventive role in global health

Backgroung: Coronaviruses (CoV) make up a large family of viruses, known since the mid-1960s, which received this name due to the spikes on its surface, which resemble a crown (from the Latin corona). CoV infections can cause everything from a common cold to severe respiratory syndromes, such as severe acute respiratory syndrome (SARS-CoV) and Middle Eastern respiratory syndrome (MERS-CoV).COVID-19 (SARS-CoV2) is a new variant of the coronavirus, and its isolation occurred in China on January 7th, 2020. COVID-19 has stood out with a high impact on public health due to the high number of cases with infection in a short period of time. However, it is possible to observe that 17% of patients confirmed with COVID-19 have severe infections and about 2.5% of these patients die. Current studies have shown that the number of mild and asymptomatic cases may be even greater. Thus, the challenges for controlling unreported cases of patients with mild symptoms that are spreading the virus and interfering with the magnitude and real data of the cases stand out. The transmission of the coronavirus occurs between humans, and it can occur from person to person through the air, through coughing or sneezing, by touching or shaking hands or by contact with contaminated objects or surfaces, followed by contact with the mouth, nose or eyes. Given the fluctuation in the incidence and the lethality rate, it is essential to stand out the precepts of health promotion in search of reorienting hygiene practices, considering that there is validity in health care models, still with a curative approach and the current situation experienced by the world population requires a preventive stance.(AU)

Os coronavírus (CoV) compõem uma grande família de vírus, conhecidos desde meados da década de 1960, que receberam esse nome devido às espículas na sua superfície, que lembram uma coroa (do latim corona). As infecções pelo CoV podem causar desde um resfriado comum até síndromes respiratórias graves, como a síndrome respiratória aguda grave (SARS-CoV) e a síndrome respiratória do Oriente Médio (MERS-CoV). O COVID-19 (SARS-CoV2) é nova variante do coronavírus, sendo que o seu isolamento ocorreu na China em 07/01/2020. O COVID-19 tem se destacado com alto impacto na saúde pública devido ao elevado número de casos com a infecção em um curto período de tempo. Entretanto, é possível observar que apenas 17% dos pacientes confirmados com COVID-19 apresentam infecções graves e cerca de 2,5% destes pacientes morrerem. No entanto, os estudos atuais tem evidenciado que o número de casos leves e assintomáticos podem ser ainda maiores. Dessa forma, destacam-se os desafios para o controle dos casos não notificados de pacientes com sintomas leves que estão espalhando o vírus e interferindo na magnitude e nos dados reais dos casos. A transmissão do coronavírus acontece entre humanos, podendo ocorrer de pessoa a pessoa pelo ar, por meio de tosse ou espirro, pelo toque ou aperto de mão ou pelo contato com objetos ou superfícies contaminadas, seguido pelo contato com a boca, nariz ou olhos. Dada a oscilação da incidência e da taxa de letalidade reforça-se a importância dos preceitos da promoção da saúde em busca da reorientação de práticas de higiene, considerando que há vigência nos modelos assistenciais em saúde, sendo hegemônico o curativismo e a atual situação vivenciada pela população mundial exige postura preventiva.

Comparação do estado nutricional em crianças de cinco a dez anos de idade beneficiárias do Programa de transferência de dinheiro condicional nos Estados do Acre e do Rio Grande do Sul, Brasil / Comparison of the nutritional status in children aged 5 to 10 years old on the Conditional Cash Transfer Programme in the States of Acre and Rio Grande do Sul, Brazil

INTRODUCTION: In recent years, there has been a reduction in cases of malnutrition in Brazil but this has been accompanied with an increase in the overweight and obesity rates. These changes, together with others, such as changes in eating patterns and lifestyle, characterise the process of nutritional transition. OBJECTIVE: We aimed to compare the prevalence of nutritional status of beneficiary children of the Bolsa Família Program (PBF) in the states of Acre and Rio Grande do Sul, Brazil, and to analyse the changes in the anthropometric profile of these children during 5 years. METHODS: This is an ecological study using secondary data from the Food and Nutrition Surveillance System (SISVAN) and Bolsa Família Department of SUS (DATASUS), which assessed the nutritional status of children over 5 years and under 10 years benefiting from the PBF in the years 2011 to 2015 in the states of Acre and Rio Grande do Sul. The sample consisted of 94,865 children from Acre and 342,462 children from Rio Grande do Sul. The Body Mass Index was used to classify the nutritional status. RESULTS: The mean prevalence of eutrophic children aged 5 to 10 years in Acre was 70.42% and was 61.28% in Rio Grande do Sul. Overweight was 13.06% in Acre and 19.48% in Rio Grande do Sul. Obesity was 5.08% in Acre and 9.36% in Rio Grande do Sul. Severe obesity was 4.02% in Acre and 6.92% in Rio Grande do Sul. CONCLUSION: Overweight and obesity in children benefiting from the PBF has been growing in the last 5 years, notably in the state of Rio Grande do Sul. This is possibly due to the fact that the nutritional transition is at a more advanced stage here than in Acre State.

INTRODUÇÃO: No Brasil tem-se observado que houve uma redução nos casos de desnutrição nos últimos anos, porém acompanhado a esse decréscimo houve um aumento em relação às taxas de sobrepeso e obesidade. Essas mudanças em conjunto com outras como alteração dos padrões alimentares e o estilo de vida caracterizam o processo de transição nutricional. OBJETIVO: Comparar as prevalências do perfil nutricional de crianças beneficiárias do Programa Bolsa Família dos estados do Acre e do Rio Grande do Sul, assim como analisar mudanças no perfil antropométrico dessas crianças por período de cinco anos. MÉTODO: Trata-se de estudo ecológico utilizando dados secundários do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN) e Bolsa Família do Departamento de Informática do SUS (DATASUS), no qual foi avaliado o estado nutricional de crianças maiores de cinco anos e menores de dez anos beneficiárias do Programa Bolsa Família (PBF) no ano de 2011 a 2015 nos estados do Acre e Rio Grande do Sul. A amostra constituiu de 94.865 crianças do Acre e 342.462 crianças do Rio Grande do Sul. Para classificar o estado nutricional utilizou-se o Índice de Massa Corporal/idade. RESULTADOS: A média da prevalência de eutrofia de crianças na faixa etária cinco a dez anos beneficiárias no Acre foi de 70,42% e 61,28% no Rio Grande do Sul; o sobrepeso foi de 13,06% no Acre e 19,48% no Rio Grande do Sul; a obesidade 5,08% no Acre e 9,36% no Rio Grande do Sul; e a obesidade grave 4,02% no Acre e 6,92% no Rio Grande do Sul. CONCLUSÃO: O sobrepeso e obesidade em crianças beneficiárias do PBF tem crescido nos últimos cinco anos, notadamente no estado do Rio Grande do Sul possivelmente pelo fato da transição nutricional já estar em um estágio mais avançado do que no Estado Acre.

Inflammatory breast neoplasms: a systematic review

OVERVIEW: Inflammatory Breast Cancer (IBC) is a rare and very aggressive type of cancer that tends to develop at a younger age, compared with other subtypes of breast cancer. Because a distinct lump may not be noticeable, correct diagnosis takes longer and, therefore, successful treatment may hinder a patient's prognostics. This study aims to conduct a systematic review of research articles on IBC. METHODS: This is a systematic review of studies in the PubMed database to April 2013, which fit the eligibility criterion of "Inflammatory Breast Neoplasms" (MeSH Terms), filtered by Languages (English OR Portuguese OR Spanish). FINDINGS: Of the 119studies identified, 25 complied with the eligibility criterion for the disease, diagnostics, treatment and prognostics. FINAL CONSIDERATIONS: Despite methodological differences, findings evidence that although IBC presents particular features (lower survival rate and worse prognostics than most types of breast cancer), very few studies examine its epidemiology and specific risk factors in depth and use any other therapeutic approaches than those commonly used for other breast cancer subtypes. Therefore, further investigation of the disease's aggressiveness is still necessary.

Caracterização das quedas em idosos socorridos pelo serviço de atendimento móvel de urgência / Characterization of falls among elderly rescued by the mobile first-aid service

INTRODUÇÃO: Atualmente, o aumento da expectativa de vida tem chamado a atenção quanto às condições de saúde durante esses anos adicionais e quanto à possibilidade de incidências futuras de morbidades e mortalidade e diversos problemas de saúde, como as quedas. OBJETIVO: Verificar a associação entre as características da queda e o grupo etário. MÉTODOS: Trata-se de um estudo transversal. Os dados foram coletados por meio de um formulário específico nos meses de março a junho de 2012 e analisados por meio do Statistical Package for the Social Sciences (SPSS, versão 17.0). As associações foram verificadas por meio do teste x2 de Pearson ou do teste exato de Fisher com extensão de Freeman-Halton, quando apropriado, sendo adotado o nível de significância α<5%. RESULTADOS: Observou-se um total de 93 idosos vítimas de quedas. Prevaleceu o grupo de faixa etária igual ou maior que 80 anos (47,3%), do sexo feminino (62,4%), com ensino fundamental incompleto ou acima (51,6%), sem renda ou com renda de até um salário mínimo (66,7%), residindo sem companheiro (65,6%). A ocorrência de quedas em idosos mostrou associação entre grupo etário e sexo (p=0,004), situação conjugal (p=0,002), hospitalização (p=0,047) e lugar da queda (p=0,006). CONCLUSÃO: Os idosos com 70 anos ou mais foram os que se apresentaram em maior proporção no tempo de hospitalização, e, no que se refere ao lugar de ocorrência da queda, observou-se que, entre os idosos mais velhos, destacou-se um maior percentual de quedas em casa, principalmente quando comparados aos idosos mais jovens.

INTRODUCTION: Currently the increase in life expectancy has called attention to the health conditions during those extra years and the possibility of future incidences of morbidity and mortality and various health problems such as falls. OBJECTIVE: To investigate the association between the characteristics of fall and age group. METHODS: This was a cross-sectional study. Data were collected through a specific form in the months from March to June 2012 and analyzed using the Statistical Package for Social Sciences (SPSS, version 17.0). The associations were assessed using the x2 test or Fisher's exact test with Freeman-Halton extension,where appropriate, adopting a significance level α<5%. RESULTS: A total of 93 elderly victims of falls. The most prevalent group was of age equal to or greater than 80 years (47.3%), female (62.4%) ,with incomplete primary education or above (51.6%), no income or income below the poverty level (66.7%), living without a partner (65.6%). The occurrence of falls in the elderly showed an association between age group and sex (p=0.004), marital status (p=0.002), hospitalization (p=0.047) and place of fall (p=0.006). CONCLUSION: Elderly patients 70 years or older were those who presented in greater proportion to length of stay and, in relation tothe place of occurrence of the fall, it was observed that, among the oldest old, stood out a higher percentage falls at home, especially when compared to younger participants.

Motivos para interromper legalmente a gravidez decorrente de estupro e efeitos do abortamento nos relacionamentos cotidianos das mulheres / Grounds to legally interrupt pregnancy resulting of rape and effects ofabortion on women daily relations

Conhecer os motivos das mulheres para realizar o abortamento por gravidez decorrente de violência sexual e eventuais efeitos em seus relacionamentos cotidianos. Estudo descritivo com 43 mulheres entre 19–44 anos que realizaram abortamento legal entre janeiro de 2000 e junho de 2007, utilizando questionário estruturado, perguntas abertas não estimuladas. Analisou-se: autor da violência, intimidação; pessoa consultadana decisão; motivo para o abortamento, e repercussão nos relacionamentos pessoais. Predominou a violência sexual praticada por desconhecido (65,1%) com ameaça (46,5%), e a decisão do abortamento foi tomada sem apoio por 41,9% das mulheres. O repúdio pela gravidez foi encontrado em 88,4%; vínculo com a violência em 86,0%; violação do direito da maternidade em 76,7%; temor de dano social (44,2%) ou psicológico (18,6%) para afutura criança. Não houve arrependimento. A maioria das mulheres não experimentou alterações nos relacionamentos cotidianos, exceto transtorno para sexualidade em 65,8%. Escolher o abortamento apresentou estreito vínculo com a violência sexual e com a expectativa de dano para a futura criança. O abortamento não interferiu negativamente nas relações pessoais e o impacto para a sexualidade se associou com a violência sexual.

Identify the reasons for women to perform the abortion for pregnancy resulting from sexual assault and potential effects on their everyday relationships. Descriptive study of 43 women aged 19–44 years who underwent legal abortions between January 2000 and June 2007 using a structured questionnaire, open questions not stimulated. Analyzed: the author of violence, intimidation; person consulted in the decision, cause for abortion, and impact on personal relationships. The predominant sexual violence was by strangers (65.1%) with intimidation (46.5%), and the decision to abort was made without support for 41.9% of women. The rejection of the pregnancy was found in 88.4%; link to violence in 86.0%; violation of motherhood in 76.7%, fear of social harm (44.2%) or psychological (18.6%) for the future child. There was no repentance. Most women did not experience changes in everyday relationships, except for sexual disorders in 65.8%. Choose abortion had close connection with the sexual assault and the expectation of harm to the future child. The abortion had no negative effect on personal relationships and the impact on sexuality is linked with sexual assault.

Influência do exame médico-legal na responsabilização do autor da violência sexual contra adolescentes / Influence of forensic examination on the accountability of sexual violence authors in teenagers

OBJETIVO: avaliar a influência do exame médico-legal na responsabilização criminal de acusados de violência sexual contra adolescentes do sexo feminino. MÉTODO: foram analisados retrospectivamente 137 processos judiciais de estupro contra adolescentes matriculadas no Centro de Referência da Criança e do Adolescente entre janeiro de 1995 e dezembro de 2004. Os laudos do Instituto Médico Legal foram classificados como negativos ou positivos para a materialidade do crime sexual e confrontados com a sentença judicial, condenatória ou não para o acusado. Os dados foram informatizados em Programa EpiInfo e submetidos ao teste de Qui-quadrado para Tabelas de contingência, fixando-se em p < 0,05 o nível de rejeição da hipótese de nulidade. RESULTADOS: em 30 casos (21,9 por cento) o laudo foi concordante com a queixa de estupro. Em 107 casos (78,1 por cento) o exame médico-legal não encontrou evidência material do crime sexual. Entre os exames positivos, 25 acusados (83,3 por cento) foram condenados, enquanto nas perícias negativas ocorreram 68 condenações (63,5 por cento). CONCLUSÕES: o exame médico-legal positivo se associou com maior probabilidade de condenação do acusado da violência sexual. A ausência de elementos comprobatórios materiais não impediu a responsabilização de parte expressiva dos acusados, indicando que outros meios de convencimento são admitidos pela justiça

Acolhendo o acolhedor: o caminho mais curto para a humanização da assistência / Colecting the collector: the shortest way to humanization of assistance

INTRODUÇÃO: o acolhimento tem se constituído num potente disparador de mudanças. Este trabalho reflete a satisfação experimentada, resultante da atuação num ambiente altamente sinérgico e produtivo. OBJETIVO: implantação e implementação da assistência materno-neonatal a partir do acolhimento ao cliente interno. MÉTODO: realizou-se observação direta do cotidiano em setores distintos do Hospital Maternidade Interlagos (HMI) -SES/SP e seu Ambulatório. Foram realizadas entrevistas semi-estruturadas com dois profissionais da equipe multidisciplinar, as quais subsidiaram oficinas de humanização no ambiente hospitalar. Os profissionais foram divididos em áreas de exercício profissional, da administrativa à assistencial. RESULTADOS: ocorreu implantação do Comitê de Acolhimento e Humanização da Assistência Materno-Neonatal no Hospital Maternidade Interlagos, com participação dos líderes de acolhimento na gerência institucional, provendo melhor desempenho individual e coletivo no exercício laboral na Unidade Hospitalar.